帕金森患者如何做好居家康复

   帕金森病是一种神经系统变性疾病，在药物治疗的同时，每天坚持康复训练对改善帕金森病患者的症状、降低功能障碍的程度、延缓疾病进程、提高生活质量非常重要。那么，帕金森病患者应该怎样进行居家康复训练？下面我们介绍一些简单易掌握的方法供大家在家练习。

中医传统功法训练八段锦，入门简单，轻量但有效，自带松弛感，随时随地都能做，有舒筋通络、行气活血、调理脏腑功能等作用，可帮助帕金森患者改善肢体僵硬，增强平衡功能。太极拳，是一种柔和缓慢的运动，其节奏缓慢，动作舒缓，可用于调节人体的气血阴阳平衡，以慢入静，以慢放松，强调气息的调和，要求做到“心静、体松、身正、气平”，可对帕金森患者起到综合训练的作用。

面部表情训练帕金森患者常会出现面部表情减少的症状，我们称之为“面具脸”。对此，患者可在家中可以对着镜子多做皱眉、鼓腮、露齿、噘嘴和吹口哨训练，来锻炼面部的表情。每天锻炼15分钟，每个动作坚持5秒钟。

上肢运动训练帕金森病会引起上肢运动功能下降。对此，我们可以通过手指抓放训练（图1）、手指对指训练（图2）、精细动作训练、手臂训练等来锻炼上肢功能。

图1手指抓放训练。图2手指对指训练。

精细动作训练：如由易到难分拣花生米、黄豆、绿豆三种大小不同的豆类，以及扭螺丝、扭门锁等动作训练。

手臂训练：双臂伸直，双拳掌握，内向外旋转，外向内旋转，也可举手至头顶。

下肢运动训练帕金森患者会因步态受限而出现下肢无力感。为缓解此种症状，患者可做蹲马步、站桩、躺在床上空中模仿蹬自行车、高抬腿等训练。

日常生活活动能力训练动作慢、肢体僵硬、手颤抖等症状常导致帕金森患者日常生活活动能力的下降。因此患者可在家中通过锻炼起坐立、筷子使用、穿衣、系扣子等方法来提高日常生活的活动能力。

步态训练姿势平衡异常是很多帕金森病患者的特点，常表现为小碎步往前冲（即“慌张步态”）。那么患者可练习在起步时先足跟着地，再足尖着地，跨步要尽量慢，嘴里喊口号：1-2，1-2，两上肢尽量在行走时前后摆动。

言语功能训练帕金森患者常出现言语功能的异常，表现为发声不清楚、说话僵硬等。对此，患者可在家中通过练习发音“a、u、i、e、u”，来锻炼言语功能。每次发音持续5秒，反复练习。

温馨提示：帕金森患者在进行居家康复训练的时候，可根据个人喜好、功能障碍和活动限制的实际情况，制定和实施家庭锻炼计划。

锻炼要量力而行，从小运动量开始，循序渐进，持之以恒，切勿过度消耗体力，避免因动作幅度及强度过大，造成肌肉关节等损伤。此外，对于一些老年帕金森患者，最好在家属的陪同下进行锻炼。　

(作者：唐嫄 北京中医药大学东方医院)